一、项目概述

       Ⅳ型胶原是构成肝脏基底膜的重要成分。在肝病时随炎症发展，纤维组织增生活跃，纤维组织生成过程中有大量胶原沉积，各种胶原均有所增加，但其中最为重要的就是构成基底膜的Ⅳ型胶原的增加。肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。肝纤维化在组织学上是可逆的，而肝硬化逆转较为困难。

二、临床意义

      1、早期肝纤化指标：

           IV-C在肝纤维化时出现最早，是肝纤的早期标志之一，适合于肝纤维化的早期诊断。

      2、肝纤维化严重程度判断：
          a、IVC浓度与肝纤维化程度相关，可较灵敏反映出肝纤过程；
          b、随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演变，IVC在血清中的含量逐步升高。

      3、动态评估纤维化治疗的效果：

          血清中Ⅳ型胶原蛋白(IVC)的水平与肝组织学的改变完全一致，是动态观察药物疗效和预后评估的重要依据。

      4、判断基底膜相关疾病：

          与基底膜相关疾病可出现ⅣC水平的异常，如甲状腺机能亢进,中晚期糖尿病、硬皮病等。

三、临床应用

      1、肝纤维化早筛、预后评估及疗效判断
   

      2、甲亢、硬皮病早期辅助筛查
     

      3、糖尿病中晚期肾小球纤维化的早筛

四、适检人群

     1、健康体检人群&肝病患者已有肝纤化、肝癌疾病患者
     

     2、慢性肝内胆汁瘀滞患者长期饮酒或酗酒人群
     

     3、嗜好低蛋白饮食、肉类煎炸食品者
   

     4、甲状腺机能亢进，硬皮病患者的辅助筛查
   

     5、中晚期糖尿病患者肾小球纤维化早筛